【猫】面会申込みフォーム

お申込み内容をもとに事前審査をいたします。
内容によっては面会を見送らせていただくことがございますので、予めご了承ください。

面会希望の猫は決まっていますか? 決まっている決まっていない / どの子でもよい(2頭まで)
※ お決まりでない場合は、当会から2頭までご紹介いたします。
面会希望の猫の名前
面会希望日 本日より3日以降でご都合のつく時間帯をすべてお選びください(複数選択可)
<個別面会開催日>
月 火 水 土 日 13~16時(会場:東京都足立区)

<第1希望日>
10:00 ~ 11:0011:00 ~ 12:0012:00 ~ 13:0013:00 ~ 14:0014:00 ~ 15:0015:00 ~ 16:0016:00 ~ 17:00

<第2希望日>
10:00 ~ 11:0011:00 ~ 12:0012:00 ~ 13:0013:00 ~ 14:0014:00 ~ 15:0015:00 ~ 16:0016:00 ~ 17:00

ご来場人数 ※ 面会には、ご家族の半数以上の方がお越しくださいますようお願いいたします。
当日の交通手段 電車・バスその他
きっかけとなったサイト (複数選択可)
ペットのおうち検索エンジン(Yahoo・Googleなど)SNS(Twitter・instagram・Facebook・YouTube)ホームページその他
里親希望の理由 保護猫を選ばれた理由、里親になる決意、どのような生活をしていきたいかを、できるだけ詳しくご記入ください。
お住まいの形態 戸建てマンションアパートその他
動物の飼育規約 ペット飼育可の賃貸物件(賃貸契約書の写し要提示)自己所有
ご家族・同居人数(本人を含む)
ご家族の年齢 例)本人50歳、妻48歳、長男18歳
ご家族の動物アレルギーの有無 ※ 中学生以下のお子様のいるご家庭は、面会日に猫アレルギーの検査結果をご持参ください
アレルギーありアレルギーなし
お勤め等で動物が留守番をする最長時間  1日あたり
猫の飼育経験 ありなし家族内にあり
飼っていた時期
現在一緒に暮らしている動物 例)柴犬5歳、雑種猫3歳

先住犬・先住猫の不妊去勢手術 犬猫はいない未実施不妊去勢済み実施予定
※ 未実施の理由をご記入ください
過去に飼育していた動物とその後 例)雑種猫18歳で老衰のため死去

動物を育てるための経済的余裕の有無 余裕なし余裕あり
予定している1か月の飼育費用
譲渡の際の医療費負担 男の子♂ 30,000円~ 女の子♀ 35,000円~ 
諸費用・交通費・高速代(往復)負担 諸費用:3,000円
交通費:さいたま市内2,000円~ / 市外4,000円~ / 高速代(往復)
賛助会員
当会の活動は、活動にご協力・ご賛同いただいた皆様の賛助会費やご寄付によって支えられています。会費は、保護どうぶつの医療費・飼育費・施設運営費など、大切に使わせていただきます。温かなご支援・ご協力をどうぞよろしくお願い致します。

年会費(初年度のみ)6,000円
入会します入会しません

お申込者

お名前
フリガナ
性別 男性女性
年齢
職業 職業

職種
ご住所 郵便番号

都道府県

市区町村

それ以降の住所

建物名・部屋番号
電話番号
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備考
(任意)
ご不明点や確認したいこと、電話連絡のご都合の悪い時間帯などございましたらご記入ください。

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